LDLコレステロールが高いと言われたら｜放置せず確認したいこと

健康診断で「LDLコレステロールが高い」と言われても、痛みも症状もないため、そのままにしている方は少なくありません。この記事では、LDLコレステロールが高いと何が問題なのか、結果の見方と、放置せずに確認したいことをまとめます。

まず結論：症状がなくても、動脈硬化の原因になるため一度確認を

LDLコレステロールは、いわゆる「悪玉コレステロール」です。高い状態が続くと血管の壁にたまり、動脈硬化が進んで、心筋梗塞や脳梗塞の原因になることがあります。最近では認知症との関連が疑われています。

ただし、治療が必要かどうかは、LDLコレステロールの値だけでは決まりません。年齢、血圧、血糖、喫煙、腎臓の病気などのほかの条件によって、目指す値や治療の進め方が変わります（日本動脈硬化学会「健康診断で異常を言われたら？」）。一度受診して、ご自身にとっての目安を確かめておきましょう。

健診の結果の見方

特定健診では、LDLコレステロールに次の目安が使われています（標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版））。

• 120以上：保健指導の目安
• 140以上：受診をすすめる目安
• 180以上：早めの受診をすすめる目安

あわせて、HDLコレステロール（いわゆる善玉）が40未満、中性脂肪が空腹時150以上（食後などの随時175以上）も、生活習慣の見直しが必要な目安とされています。

LDLコレステロールが高くなる主な原因

• 食事：肉の脂身、バター、生クリームなど、動物性の脂の多い食事
• 体重の増加・運動不足
• 年齢や体の変化：女性は閉経の前後から上がりやすくなります
• 体質（遺伝）：食事に気をつけていても高い方がいます
• ほかの病気やお薬：甲状腺の働きが低下する病気などで上がることがあります

180以上の方は「家族性高コレステロール血症」の確認を

生まれつきLDLコレステロールが高くなる「家族性高コレステロール血症」は、300人に1人程度とされる比較的よくある病気です。日本動脈硬化学会は、治療前のLDLコレステロールが180以上のときは、この病気を疑うべきとしています。ご家族にLDLコレステロールが高い方や、若いうちに心筋梗塞などになった方がいる場合は、特に受診をおすすめします（日本動脈硬化学会「家族性高コレステロール血症（FH）とは？」）。

自分でできること

• 動物性の脂（肉の脂身、バター、生クリーム、洋菓子など）を控える
• 魚、大豆製品、野菜、海藻、きのこを多くとる
• 体重が増えている方は、少しずつ減らす
• 歩く時間を増やすなど、体を動かす習慣をつける
• たばこを吸う方は、禁煙を考える

当院では栄養相談を行っています。

生活の見直しだけで十分か、お薬が必要かは、ほかの条件とあわせて医師が判断します。

受診した方がよい目安

• LDLコレステロールが140以上
• 180以上（早めの受診をおすすめします）
• 高血圧、糖尿病、腎臓の病気がある、またはたばこを吸っている
• ご家族に、コレステロールが高い方や、若くして心筋梗塞・脳梗塞になった方がいる

胸が締めつけられるような痛みが続く、冷や汗が出る、顔や手足の片側が動かしにくい・しびれる、ろれつが回らない、といった症状があるときは、ためらわずに119番に連絡してください。

当院でできること

内科で脂質異常症の診断と治療を行っています。予約は不要で、日曜・祝日も午前中に診療しています（水曜は休診です）。木曜日の午前には、循環器系の専門医が診察します（予約制）。

脈波図や頸動脈超音波検査などにより、動脈硬化の判定をします。

健康診断の結果票（過去の分もあれば一緒に）をお持ちください。診療の内容は内科と循環器科のページでご確認いただけます。

よくある質問

参考情報（2026年10月確認）

• 厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）」
• 日本動脈硬化学会「健康診断で異常を言われたら？」
• 日本動脈硬化学会「家族性高コレステロール血症（FH）とは？」

数値の基準や制度は2026年10月時点の情報です。

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